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ag亚游赌神赛谁能称雄_【名医名方】张鸿谋:牛蒡克银汤

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张鸿谋,男,1939年出生。1966年毕业于兰州医学院医疗系(现兰州大学医学部),甘肃省天水市武山县医院主任医师、教授,甘肃省著名中医,首批享受国务院政府特殊津贴专家。他擅长肝内胆管结石、胆囊胆管结石、胆囊炎、胃炎、肾结石、阑尾炎、风湿病关节炎、肿瘤、肠梗阻等疾病的中西医结合治疗。

牛蒡克银汤

组成:炒牛蒡子、白芷、白鲜皮、地肤子、蛇床子各9克,金银花、连翘各15克,黄芪28克,甘草6克。

功效:清热祛风,健脾生肌。

主治:寻常型银屑病,皮肤瘙痒,脱皮屑,皮肤变厚,口干便秘,心烦急躁,夜寐不安。舌质红,舌苔白腻厚,边有瘀斑。脉沉细或滑数。

用法:水煎服。每剂煎两次,头遍煎40分钟,取汁200毫升,第二遍煎30分钟,取汁200毫升,混匀共400毫升,分两次服用,一日一剂。

禁忌:服药期间禁食肉、鸡蛋、牛奶、辛辣油腻饮食。孕妇慎用。

方义:牛蒡子性寒,味辛、苦,疏散风热,解毒消肿,消退皮肤银屑为君药。黄芪益气健脾,利尿消肿,托毒疗疮,促进皮肤黏膜再生为臣药。白芷解表散寒,燥湿消肿。金银花、连翘清热解毒,消痈散结,共为佐药。白鲜皮、地肤子、蛇床子三药为伍清热利湿,祛风止痒为使药。诸药配伍,有清热祛风,健脾生肌之功。用于病机为脾虚湿热郁阻的寻常型银屑病。

加减:皮肤瘙痒,加蝉衣、乌梢蛇祛风止痒。脱屑多,口干,舌红,苔少,加北沙参、元参滋阴润燥。皮损痂厚,加赤芍、丹皮、生地清热凉血。大便干结,口苦,加大黄、牡丹皮、生石膏清热生津通便。失眠心烦加山栀子、淡豆豉清热除烦。面色苍白,血虚,加四物汤养血滋阴。久病入络,加桃仁、红花、水蛭活血化瘀。食欲不振,加焦三仙、苍术醒脾开胃。

注意事项:皮肤病往往与饮食习惯和过敏体质有关。建议饮食清淡,少吃肉蛋奶,辛辣油腻饮食。不要饮酒。

验案

李某,女性,45岁。初诊2019年1月1日。浑身起白色银屑,夜间皮肤瘙痒更加明显,心烦急躁不寐。四肢躯干部位银片密集分布连片。刮下银屑可见基地部有出血。舌质红舌苔白腻厚,脉滑数。用牛蒡克银汤加葛根、防风、白蒺藜各10克解肌表散寒热。鸡血藤、夜交藤、天仙藤各15克,通络促进津液流行,同时还可以养血安神,改善睡眠质量。患者以此方加减服用月余后,告知痊愈。

(甘肃兰州展文国中医诊所 展文国 甘肃民乐县医院 展金整理)

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